Histoplasmosis - Manifestaciones / Tratamiento

  

Manifestaciones:

 

Las formas más leves de esta infección pueden no causar ningún signo o síntoma, per las graves pueden poner en riesgo la vida. Los síntomas suelen aparecer entre 3 y 17 días después de la exposición al virus y son los siguientes:

-       Fiebre.

-       Escalofríos.

-       Dolor de cabeza.

-       Dolores musculares.

-       Tos seca y molestias en el pecho que empeoran al inhalar.

-       Fatiga.

-       Llagas en la boca.

-       Protuberancias rojas, generalmente, en la parte inferior de las piernas

 

En algunos pacientes también puede causar dolor articular y erupción. Las personas que padecen de una enfermedad pulmonar, como enfisema, pueden contraer histoplasmosis crónica. Entre sus signos se haya la pérdida de peso y tos con sangre, a veces, los signos de histoplasmosis son similares a los de la tuberculosis.

 

La forma más grave de histoplasmosis, llamada histoplasmosis diseminada, afecta sobre todo a bebés y personas con el sistema inmune deprimido. Puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, incluidos boca, hígado, sistema nervioso central, piel, glándulas suprarrenales... Si la histoplasmosis diseminada no se trata, generalmente es mortal.

 

Tratamiento:

 

La histoplasmosis leve no necesita tratamiento. En caso de histoplasmosis diseminada o crónica se necesitará tratamiento con uno o varios medicamentos antimicóticos. En caso de un tipo grave de la enfermedad, puede que se tengan que seguir tomando durante 3 meses o un año.

 

Bibliografía:

 

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/histoplasmosis/symptoms-causes/syc-20373495

 

https://medlineplus.gov/spanish/histoplasmosis.html

 

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001082.htm

 

https://www.archbronconeumol.org/es-histoplasmosis-pulmonar-cronica-un-paciente-articulo-S0300289608758988

 

 

Candidiasis - Manifestaciones / Diagnóstico

Manifestaciones:

 

Candidiasis Oral:

-       Lesiones blancas cremosas en la lengua, mejillas internas y, a veces, en el techo de la boca, encías y amígdalas.

-       Lesiones ligeramente elevadas con aspecto similar al requesón.

-    Enrojecimiento, ardor o inflamación que pueden ser lo suficientemente graves como para provocar dificultad para comer o tragar.

-       Sangrado leve si las lesiones se frotan o rascan.

-       Agrietamiento y enrojecimiento en las comisuras de la boca.

-       Sensación algodonosa en la boca.

-       Pérdida del gusto.

-       Enrojecimiento, irritación y dolor debajo de las dentaduras (estomatitis protésica).

 

Candidiasis Vaginal:

-       Flujo vaginal anormal. El flujo puede fluctuar de una secreción blanca ligeramente acuosa a un flujo blanco espeso y abundante (como requesón).

-       Ardor y prurito en los labios y en la vagina.

-       Relaciones sexuales dolorosas.

-       Micción dolorosa.

-       Enrojecimiento e inflamación de la piel justo por fuera de la vagina (vulva).

 

Diagnóstico:

 

Si afecta a la boca:

-       Examen de la boca para detectar lesiones.

-   Toma de muestra de las lesiones mediante un raspado para examinarla con un microscopio.

-       De ser necesario, realizar una exploración física y determinados análisis de sangre para identificar posibles enfermedades de fondo que puedan provocar la candidiasis oral.

 

Si afecta al esófago:

-     Biopsia. La muestra de tejido se cultiva en un medio específico para ayudar a determinar qué bacterias u hongos, de haberlos, están causando el problema.

-      Examen endoscópico. En este procedimiento, tu médico examina el esófago, el estómago y la parte superior del intestino delgado (duodeno) mediante un tubo flexible iluminado que tiene una cámara en la punta (endoscopio).

-    Exploración física. De ser necesario, se puede realizar una exploración física y determinados análisis de sangre para intentar identificar cualquier posible enfermedad no diagnosticada que podría causar la candidiasis oral en el esófago.

 

En caso de ser Candidiasis Vaginal se procederá con un examen pélvico en el que se buscará por:

-       Hinchazón y enrojecimiento de la piel de la vulva, en la vagina y el cuello uterino.

-       Manchas blancas y secas en la pared vaginal.

-       Fisuras en la piel de la vulva.

 

También se examinará una pequeña parte de flujo vaginal usando un microscopio. Esto se denomina “preparación en fresco” y examen de hidróxido de potasio (KOH).

 

Se puede tomar muestra para cultivo si:

-       La infección no mejora con tratamiento.

-       La infección reaparece muchas veces.

 

Bibliografía:

 

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001511.htm

 

https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/dermatologicas/candidiasis.html

 

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/yeast-infection/symptoms-causes/syc-20378999

 

https://www.onsalus.com/la-candidiasis-bucal-es-contagiosa-21282.html

 

https://www.slideshare.net/harriethealvanari/candidiasis-72506919

Aspergilosis - Prevención / Factores de Riesgo / Cuidados de Enfermería

Prevención:

 

-       Protegerse del medio ambiente (aunque se recomiendan las siguientes medidas su eficacia no ha sido comprobada).

o  Evitar las áreas con mucho polvo como los sitios de construcción o excavaciones. De no poder evitarlo se recomienda el uso de mascarillas N95.

o   Evitar las actividades en las que haya contacto cercano con tierra o polvo, como la jardinería. Si no es posible, se recomienda el uso de zapatos, pantalones largos y camisa de manga larga cuando se realicen actividades al aire libre.

o   Usar guantes cuando se manipule tierra, musgo o estiércol.

-       Medicamentos antimicóticos: solo se recetan en caso de alto riesgo.

-       Pruebas para detectar la infección en sus primeras etapas.

 

Factores de Riesgo:

 

-  Los pacientes que sufren fibrosis quística o asma tienen más riesgo de sufrir aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA).

-     Los aspergilomas (“masa de hongos”) afectan más a pacientes que padecen de otras enfermedades pulmonares como tuberculosis.

-      La aspergilosis pulmonar crónica es mas frecuente en pacientes que tienen otras enfermedades pulmonares como tuberculosis, EPOC o sarcoidosis.

-      La aspergilosis invasiva afecta sobretodo a pacientes con el sistema inmunitario debilitado.

 

Bibliografía:

 

https://www.cdc.gov/fungal/diseases/aspergillosis/spanish/risk-prevention.html

 

https://medlineplus.gov/spanish/aspergillosis.html

 

https://www.infobioquimica.com/new/2016/01/28/el-espectro-clinico-de-la-aspergilosis-pulmonar/

 

https://mejorconsalud.as.com/aspergilosis-hongos-pulmones/

Pie de Atleta - Etiología / Manifestaciones

Etiología:

 

Es una infección fúngica causada por el mismo hongo que provoca la tiña y la tiña inguinal. Los calcetines, calzados húmedos, condiciones de calor y humedad, propician su crecimiento.

Es contagioso y puede contagiarse a través del contacto con una persona infectada a partir del contacto con superficies contaminadas como toallas, suelo y calzados.

 

Manifestaciones:

 

Generalmente cursa con una erupción roja escamosa que comienza en los dedos de los pies. Suele presentar picazón que es peor inmediatamente después de quitarse el calzado y calcetines.

Algunas cepas presentan ampollas o úlceras, también sequedad crónica y descamación en la planta de los pies que se extiende hacia arriba por el costado del pie. Hay que tener cuidado de no confundirlo con eccema o piel seca.

La infección puede afectar a uno o ambos pies e incluso propagarse a las manos, especialmente si te rascas.

 

Se recomienda la consulta con el médico con la aparición de sarpullido en el pie que no mejora a las 2 semanas de comenzar el autotratamiento con antimicóticos de venta libre.

También si se tiene diabetes, por las posibles complicaciones, especialmente si se presenta alguna posible infección bacteriana secundaria que curse con enrojecimiento excesivo, hinchazón, drenaje o fibre.

 

Bibliografía:

 

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/athletes-foot/symptoms-causes/syc-20353841

 

https://medlineplus.gov/spanish/athletesfoot.html

 

https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/enfermedades-del-pie/pie-atleta.html

 

http://stjosepheureka.myhospitalwebsite.com/apps/HealthGate/Article.aspx?chunkiid=103805

Tricomoniasis - Manifestaciones / Complicaciones

Manifestaciones:

 

Muchas de las personas que padecen tricomoniasis no presentan síntomas al principio de la infección. 

Entre las mujeres los síntomas y signos serían:

-       Secreción vaginal que suele ser con mal olor y puede ser blanca, gris, amarilla o verde.

-       Enrojecimiento, ardor y picazón en los genitales.

-       Dolor al orinar o tener relaciones sexuales.

En hombres no suele ocasionar síntomas ni signos, aunque cuando aparecen son:

-       Irritación dentro del pene.

-       Sensación de ardor al orinar o luego de eyacular.

-       Secreción proveniente del pene.

 

Complicaciones:

 

Ocurren principalmente en mujeres:

-       Tener un parto prematuro.

-       Tener un bebé con bajo peso al nacer.

-       Transmitir la infección al bebé cuando pasa por el canal de parto.

-       Padecer de tricomoniasis parece facilitar la infección de VIH en las mujeres.

 

Bibliografía:

 

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/trichomoniasis/symptoms-causes/syc-20378609

 

https://www.cdc.gov/std/spanish/tricomoniasis/stdfact-trichomoniasis-s.htm

 

https://medlineplus.gov/spanish/pruebas-de-laboratorio/prueba-de-tricomoniasis/

 

https://app.emaze.com/@AOIRCQTRT

 

https://sites.google.com/site/jovenesutc/clases-de-ets/tricomoniasis

Anisakidiasis - Diagnóstico / Factores de Riesgo / Prevención

Diagnóstico:

 

    La confirmación diagnóstica de la infección se hace generalmente mediante el análisis bajo microscopio de L3 y L4 (parásito en distintas fases) expulsados por la boca o ano. También mediante de su observación a través de una endoscopia y biopsia. Finalmente se distinguirá entre parásitos distintos por la morfología de las L3 y L4 encontradas.

Factores de Riesgo:

 

Tipo de pescado: algunos pescados como el bonito y la merluza son los que más prevalencia de anisakis presentan. También es frecuente en anchoas y boquerones (aunque está más relacionado con la forma de consumirlos).

La forma de limpiarlo: el anisakis se encuentra en las vísceras de los pescados y una vez que mueren pasa de ahí a la carne, por ello es importante eviscerar al pescado cuanto antes.

 

Prevención:

Para evitar la anisakidiasis se debe matar a las larvas que causan la enfermedad, para ello se recomienda cocinar el pescado a temperaturas de 65ºC durante un mínimo de 10 minutos y en el microondas a un mínimo de 77ºC. Otra posibilidad es la de congelar el pescado durante 7 horas si es a -20ºC y 15 horas si es a -35ºC.

 

Bibliografía:

 

https://accessmedicina-mhmedical-com.ezbusc.usc.gal/content.aspx?bookid=1445&sectionid=96519468#1115637558

 

https://www.antena3.com/novalife/recetas-cocina/estos-son-factores-riesgo-que-pueden-llevar-infectarte-anisakis_201807115b45fe150cf23626d2cd4367.html

 

https://atencionalconsumidor.com/noticias/anisakis-en-la-prevencion-esta-la-clave/

 

http://scielo.isciii.es/pdf/albacete/v7n1/paciente2.pdf

Leishmaniosis - Diagnóstico / Tratamiento

  

Diagnóstico:

 

En un examen corporal se encontrará agrandamiento de bazo (esplenomegalia), hígado (hepatomegalia), ambos (hepatoesplenomegalia) y de ganglios linfáticos. Y se preguntará si recuerda haber sido picado por algún mosquito o si ha visitado recientemente algún área en la que leishmaniosis es común.

Para confirmar el diagnóstico se pueden hacer las siguientes pruebas:

-       Biopsia y cultivo del bazo.

-       Cultivo y biopsia de médula ósea.

-       Prueba de aglutinación directa.

-       Prueba indirecta de anticuerpos inmunofluorescentes.

-       Prueba de PCR específica para Leishmania.

-       Cultivo y biopsia del hígado.

-       Cultivo y biopsia de ganglios linfáticos.

-       Prueba cutánea de Montenegro (no aprobada en los Estados Unidos).

-       Cultivo y biopsia de piel.

-       Conteo sanguíneo completo.

-       Pruebas serológicas.

-       Albúmina en suero.

-       Niveles de inmunoglobulina en suero.

-       Proteína en suero.

 

Tratamiento:

 

Principalmente se emplearán compuestos que contengan antimonio como:

-       Antimoniaro de meglumina.

-       Estiboglucanato de sodio.

Aunque también se pueden usar otros, como:

-       Anfotericina B

-       Ketoconazol

-       Miltefosina

-       Paromomicina

-       Pentamidina

 

En el caso de la leishmaniasis cutánea se puede requerir cirugía para tratar la desfiguración facial que pueden producir las llagas.

 

Bibliografía:

 

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001386.htm

 

https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/leishmaniasis

 

https://www.who.int/campaigns/world-health-day/2014/photos/leishmaniasis/es/

 

https://es.wikipedia.org/wiki/Leishmaniasis

Malaria - Etiología + Epidemiología

Etiología:

 

Es una enfermedad causada por un parásito y es transmitida a los humanos a través de la picadura de mosquitos anofeles infectados. Una vez los parásitos (esporozoitos) son inyectados, viajan a través del torrente sanguíneo hasta el hígado, donde maduran y se convierte en merozoítos. Entonces vuelven a ingresar en el torrente sanguíneo e infectan a los glóbulos rojos.

Los merozoítos se multiplican dentro de los glóbulos rojos, rompiéndolos a las 48h/72h e infectando más. Los síntomas puede aparecer en momentos muy dispares tras la infección en los 10 primeros días y 4 semanas aparecen los primeros, y tras la infección hasta 1 año después.

 

La infección también se transmite de madre al feto y por transfusiones sanguíneas. El mosquito solo está activo en climas templados, una vez que viene el frío, el mosquito desaparece.

 

Epidemiología:

 

Esta enfermedad supone un grave problema para la salud pública en la mayor parte de países tropicales y subtropicales. El CDC calcula que al año se producen entre 300 y 500 millones de casos, y más de 1 millón de personas mueren al año. 

En algunas regiones del mundo los mosquitos que transmiten la enfermedad han desarrollado resistencia a los insecticidas y los parásitos de la malaria resistencia a los antibióticos.

 

Bibliografía:

 

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000621.htm

 

https://www.cdc.gov/parasites/malaria/index.html

 

https://www.cdc.gov/malaria/travelers/country_table/a.html

 

https://www.discapnet.es/areas-tematicas/salud/enfermedades/enfermedades-endemicas/malaria

 

https://m.infosalus.com/salud-investigacion/noticia-10-datos-malaria-20170425151150.html