Diagnóstico:
En un examen corporal se encontrará agrandamiento de bazo (esplenomegalia), hígado (hepatomegalia), ambos (hepatoesplenomegalia) y de ganglios linfáticos. Y se preguntará si recuerda haber sido picado por algún mosquito o si ha visitado recientemente algún área en la que leishmaniosis es común.
Para confirmar el diagnóstico se pueden hacer las siguientes pruebas:
- Biopsia y cultivo del bazo.
- Cultivo y biopsia de médula ósea.
- Prueba de aglutinación directa.
- Prueba indirecta de anticuerpos inmunofluorescentes.
- Prueba de PCR específica para Leishmania.
- Cultivo y biopsia del hígado.
- Cultivo y biopsia de ganglios linfáticos.
- Prueba cutánea de Montenegro (no aprobada en los Estados Unidos).
- Cultivo y biopsia de piel.
- Conteo sanguíneo completo.
- Pruebas serológicas.
- Albúmina en suero.
- Niveles de inmunoglobulina en suero.
- Proteína en suero.
Tratamiento:
Principalmente se emplearán compuestos que contengan antimonio como:
- Antimoniaro de meglumina.
- Estiboglucanato de sodio.
Aunque también se pueden usar otros, como:
- Anfotericina B
- Ketoconazol
- Miltefosina
- Paromomicina
- Pentamidina
En el caso de la leishmaniasis cutánea se puede requerir cirugía para tratar la desfiguración facial que pueden producir las llagas.
Bibliografía:
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001386.htm
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/leishmaniasis
https://www.who.int/campaigns/world-health-day/2014/photos/leishmaniasis/es/
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