Histoplasmosis- Diagnóstico/Complicaciones.

 Diagnóstico:

La histoplasmosis se diagnostica a través de diversas pruebas:

• Biopsia de pulmón, piel, hígado o médula ósea.

• Exámenes de sangre u orina para detectar anticuerpos o proteínas de histoplasmosis.

• Cultivos de sangre, orina o esputos (esta prueba ofrece el diagnóstico más claro de histoplasmosis pero los resultados pueden tardar mucho tiempo, unas 6 semanas).

• Broncoscopia (prueba que utiliza un aparato para observar que se introduce en las vías pulmonares para buscar signos de infección).

• Tomografía computarizada de tórax.

• Radiografía de tórax.

• Punción raquídea para buscar signos de infección en el líquido cefalorraquídeo.

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001082.htm#:~:text=La%20histoplasmosis%20se%20diagnostica%20a,anticuerpos%20o%20prote%C3%ADnas%20de%20histoplasmosis 

Complicaciones:

La histoplasmosis puede provocar una serie de complicaciones graves incluso en personas sanas. Los problemas potenciales suelen ser mortales para los bebés, los adultos mayores y las personas con el sistema inmunitario deprimido.

Las complicaciones más habituales son las siguientes:

• Síndrome de dificultad respiratoria aguda: la histoplasmosis puede dañar los pulmones hasta el punto de que los sacos de aire comienzan a llenarse de líquido. Esto impide el correcto intercambio gaseoso y puede agotar el oxígeno en sangre.

• Problemas cardíacos: la inflamación del pericardio se llama pericarditis. Cuando el líquido en el pericardio aumenta, puede interferir con la capacidad del corazón para bombear sangre.

• Insuficiencia suprarrenal: la histoplasmosis puede dañar las glándulas suprarrenales, las cuales producen hormonas que les dan instrucciones a prácticamente todos los órganos del cuerpo. 

• Meningitis: la histoplasmosis puede provocar inflamación en las membranas que rodean el cerebro y la médula espinal (meninges).

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/histoplasmosis/symptoms-causes/syc-20373495

Candidiasis - Manifestaciones / Diagnóstico

Manifestaciones:

 

Candidiasis Oral:

-       Lesiones blancas cremosas en la lengua, mejillas internas y, a veces, en el techo de la boca, encías y amígdalas.

-       Lesiones ligeramente elevadas con aspecto similar al requesón.

-    Enrojecimiento, ardor o inflamación que pueden ser lo suficientemente graves como para provocar dificultad para comer o tragar.

-       Sangrado leve si las lesiones se frotan o rascan.

-       Agrietamiento y enrojecimiento en las comisuras de la boca.

-       Sensación algodonosa en la boca.

-       Pérdida del gusto.

-       Enrojecimiento, irritación y dolor debajo de las dentaduras (estomatitis protésica).

 

Candidiasis Vaginal:

-       Flujo vaginal anormal. El flujo puede fluctuar de una secreción blanca ligeramente acuosa a un flujo blanco espeso y abundante (como requesón).

-       Ardor y prurito en los labios y en la vagina.

-       Relaciones sexuales dolorosas.

-       Micción dolorosa.

-       Enrojecimiento e inflamación de la piel justo por fuera de la vagina (vulva).

 

Diagnóstico:

 

Si afecta a la boca:

-       Examen de la boca para detectar lesiones.

-   Toma de muestra de las lesiones mediante un raspado para examinarla con un microscopio.

-       De ser necesario, realizar una exploración física y determinados análisis de sangre para identificar posibles enfermedades de fondo que puedan provocar la candidiasis oral.

 

Si afecta al esófago:

-     Biopsia. La muestra de tejido se cultiva en un medio específico para ayudar a determinar qué bacterias u hongos, de haberlos, están causando el problema.

-      Examen endoscópico. En este procedimiento, tu médico examina el esófago, el estómago y la parte superior del intestino delgado (duodeno) mediante un tubo flexible iluminado que tiene una cámara en la punta (endoscopio).

-    Exploración física. De ser necesario, se puede realizar una exploración física y determinados análisis de sangre para intentar identificar cualquier posible enfermedad no diagnosticada que podría causar la candidiasis oral en el esófago.

 

En caso de ser Candidiasis Vaginal se procederá con un examen pélvico en el que se buscará por:

-       Hinchazón y enrojecimiento de la piel de la vulva, en la vagina y el cuello uterino.

-       Manchas blancas y secas en la pared vaginal.

-       Fisuras en la piel de la vulva.

 

También se examinará una pequeña parte de flujo vaginal usando un microscopio. Esto se denomina “preparación en fresco” y examen de hidróxido de potasio (KOH).

 

Se puede tomar muestra para cultivo si:

-       La infección no mejora con tratamiento.

-       La infección reaparece muchas veces.

 

Bibliografía:

 

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001511.htm

 

https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/dermatologicas/candidiasis.html

 

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/yeast-infection/symptoms-causes/syc-20378999

 

https://www.onsalus.com/la-candidiasis-bucal-es-contagiosa-21282.html

 

https://www.slideshare.net/harriethealvanari/candidiasis-72506919

Tricomoniasis- Diagnóstico/Tratamiento.

 Diagnóstico:

El diagnóstico de tricomoniasis puede confirmarse al observar al microscopio una muestra de flujo vaginal en mujeres o de orina en hombres. Si el parásito puede verse bajo el microscopio, no se necesitan más pruebas. Si esta prueba no es concluyente, se pueden utilizar pruebas llamadas pruebas rápidas de antígeno y amplificación de ácidos nucleicos.

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/trichomoniasis/diagnosis-treatment/drc-20378613#:~:text=El%20tratamiento%20m%C3%A1s%20com%C3%BAn%20para,al%20d%C3%ADa%20durante%20siete%20d%C3%ADas. 

Tratamiento:

El tratamiento más común para la tricomoniasis (incluso para mujeres embarazadas) es el consumo de una megadosis de metronidazol (Flagyl) o tinidazol (Tindamax). En algunos casos, el médico puede recomendar el consumo de una dosis menor de metronidazol dos veces al día durante siete días.

Tanto el infectado como su pareja deben someterse al tratamiento. Se deben evitar las relaciones sexuales hasta que la infección esté curada, aproximadamente 1 semana.

No beber alcohol 24 horas después de consumir metronidazol o 72 horas después de consumir tinidazol ya que puede provocar náuseas y vómitos intensos. 

Es habitual que el médico decida repetir la prueba entre 2 semanas y 3 meses después, para ver si está funcionando el tratamiento y que no se haya producido una nueva infección.

Si la tricomoniasis no se trata, puede durar entre varios meses y varios años.

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/trichomoniasis/diagnosis-treatment/drc-20378613#:~:text=El%20tratamiento%20m%C3%A1s%20com%C3%BAn%20para,al%20d%C3%ADa%20durante%20siete%20d%C3%ADas.

Anisakidiasis - Diagnóstico / Factores de Riesgo / Prevención

Diagnóstico:

 

    La confirmación diagnóstica de la infección se hace generalmente mediante el análisis bajo microscopio de L3 y L4 (parásito en distintas fases) expulsados por la boca o ano. También mediante de su observación a través de una endoscopia y biopsia. Finalmente se distinguirá entre parásitos distintos por la morfología de las L3 y L4 encontradas.

Factores de Riesgo:

 

Tipo de pescado: algunos pescados como el bonito y la merluza son los que más prevalencia de anisakis presentan. También es frecuente en anchoas y boquerones (aunque está más relacionado con la forma de consumirlos).

La forma de limpiarlo: el anisakis se encuentra en las vísceras de los pescados y una vez que mueren pasa de ahí a la carne, por ello es importante eviscerar al pescado cuanto antes.

 

Prevención:

Para evitar la anisakidiasis se debe matar a las larvas que causan la enfermedad, para ello se recomienda cocinar el pescado a temperaturas de 65ºC durante un mínimo de 10 minutos y en el microondas a un mínimo de 77ºC. Otra posibilidad es la de congelar el pescado durante 7 horas si es a -20ºC y 15 horas si es a -35ºC.

 

Bibliografía:

 

https://accessmedicina-mhmedical-com.ezbusc.usc.gal/content.aspx?bookid=1445&sectionid=96519468#1115637558

 

https://www.antena3.com/novalife/recetas-cocina/estos-son-factores-riesgo-que-pueden-llevar-infectarte-anisakis_201807115b45fe150cf23626d2cd4367.html

 

https://atencionalconsumidor.com/noticias/anisakis-en-la-prevencion-esta-la-clave/

 

http://scielo.isciii.es/pdf/albacete/v7n1/paciente2.pdf

Leishmaniosis - Diagnóstico / Tratamiento

  

Diagnóstico:

 

En un examen corporal se encontrará agrandamiento de bazo (esplenomegalia), hígado (hepatomegalia), ambos (hepatoesplenomegalia) y de ganglios linfáticos. Y se preguntará si recuerda haber sido picado por algún mosquito o si ha visitado recientemente algún área en la que leishmaniosis es común.

Para confirmar el diagnóstico se pueden hacer las siguientes pruebas:

-       Biopsia y cultivo del bazo.

-       Cultivo y biopsia de médula ósea.

-       Prueba de aglutinación directa.

-       Prueba indirecta de anticuerpos inmunofluorescentes.

-       Prueba de PCR específica para Leishmania.

-       Cultivo y biopsia del hígado.

-       Cultivo y biopsia de ganglios linfáticos.

-       Prueba cutánea de Montenegro (no aprobada en los Estados Unidos).

-       Cultivo y biopsia de piel.

-       Conteo sanguíneo completo.

-       Pruebas serológicas.

-       Albúmina en suero.

-       Niveles de inmunoglobulina en suero.

-       Proteína en suero.

 

Tratamiento:

 

Principalmente se emplearán compuestos que contengan antimonio como:

-       Antimoniaro de meglumina.

-       Estiboglucanato de sodio.

Aunque también se pueden usar otros, como:

-       Anfotericina B

-       Ketoconazol

-       Miltefosina

-       Paromomicina

-       Pentamidina

 

En el caso de la leishmaniasis cutánea se puede requerir cirugía para tratar la desfiguración facial que pueden producir las llagas.

 

Bibliografía:

 

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001386.htm

 

https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/leishmaniasis

 

https://www.who.int/campaigns/world-health-day/2014/photos/leishmaniasis/es/

 

https://es.wikipedia.org/wiki/Leishmaniasis

Malaria- Síntomas/Diagnóstico.

 Síntomas:

Los síntomas más frecuentes de la malaria son los siguientes:

• Fiebre

• Escalofríos

• Dolor de cabeza

• Náuseas y vómitos

• Dolor y fatiga muscular

Otros síntomas menos frecuentes son:

• Sudoración

• Dolor abdominal o dolor en el pecho

• Tos

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/malaria/symptoms-causes/syc-20351184 

Diagnóstico:

En la actualidad el diagnóstico de la malaria tiene 2 enfoques: clínico e inmunológico.

• Enfoque clínico: se identifican los síntomas del paciente, y a continuación se realiza un examen microscópico de una muestra de sangre teñida. Es un test sencillo y barato, que está disponible en las áreas endémicas del mundo, donde la malaria está presente.

• Enfoque inmunológico: actualmente hay también disponibles test diagnósticos rápidos, los cuales pueden ser utilizados tanto para el diagnóstico en el laboratorio como para el autodiagnóstico en aquellos lugares donde es imposible alcanzar un centro médico de forma rápido.

http://fundacionio.org/viajar/enfermedades/malaria/como%20se%20diagnostica%20la%20malaria.html#:~:text=C%C3%B3mo%20se%20diagnostica%20la%20malaria,-El%20poder%20disponer&text=En%20la%20actualidad%20el%20diagn%C3%B3stico,dos%20enfoques%3A%20cl%C3%ADnico%20e%20inmunol%C3%B3gico.&text=Se%20identifican%20los%20s%C3%ADntomas%20del,gota%20gruesa%20%C3%B3%20frotis%20fino). 

Helicobácter Pylori - Manifestaciones / Diagnóstico

Manifestaciones:

 

La mayoría de personas que padecen infección por Helicobácter Pylori no presentan signos y síntomas. No se sabe muy bien por qué pero se cree que es porque algunas personas nacen con una resistencia mayor a los efectos de esta bacteria.

Entre los signos y síntomas que presentan las personas que sí los desarrollan se encuentran:

-       Dolor/Ardor en el abdomen.

-       Dolor abdominal (mayor con el estómago vacío).

-       Náuseas.

-       Pérdida de apetito.

-       Eructos frecuentes.

-       Hinchazón.

-       Pérdida de peso involuntaria.

 

Se debe solicitar ayuda médica en caso de presentar estos síntomas:

-       Dolor abdominal intenso o persistente.

-       Dificultad para tragar.

-       Heces con sangre o de color negro alquitranado.

-       Vómitos con sangre o de color negro, o vómito que parece granos de café.

 

Diagnóstico:

 

Analítica de Sangre: para detectar una infección activa o anterior en el organismo. Aunque la prueba de aliento y los análisis de heces son mejores que la analítica para detectar las infecciones activas.

 

Prueba de aliento: durante la prueba de aliento el paciente traga una pastilla, líquido o alimento fácil de digerir que contiene moléculas de carbono marcadas radioactivamente. Si el paciente presenta infección por HP el carbono se liberará cuando la solución se digiera en el estómago.

 

Bibliografía:

  

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/h-pylori/diagnosis-treatment/drc-20356177

 

https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-articulo-la-infeccion-por-helicobacter-pylori-13015297

 

https://www.americatv.com.pe/noticias/util-e-interesante/sintomas-bacteria-helicobacter-pylori-como-se-contagia-n378011

 

https://www.monografias.com/trabajos60/helicobacter-pylori/helicobacter-pylori2.shtml