Candidiasis- Etiopatogenia.

Etiopatogenia:

Factores predisponentes: Son múltiples y muchas veces pueden combinarse. Los principales por región anatómica implican los siguientes:

• Candidosis oral: aplicación local de antibióticos o pérdida del espacio interdentario por uso de prótesis inapropiadas.
• Faríngea y esofágica: consumo de dietas abundantes en frutas y alimentos muy azucarados. Puede ocurrir en inmunocompetentes que se encuentren bajo tratamientos prolongados con fármacos inhibidores de bomba de protones o por el abuso de estos, debido a la hipoclorhidria resultante; o en asmáticos con tratamientos a base de esteroides inhalados, por su uso frecuente.
• Intertrigo y la onicomicosis de manos: humedad, contacto con alimentos que tienen alto contenido de azúcares (como en pasteleros, cocineros, “despatadoras” manuales de fresa, empacadores de fruta, manipuladores de comestibles o despachadores de tiendas de alimentos, en cuyo caso es una enfermedad ocupacional), hábito de chuparse el dedo o acudir al manicuro; las lesiones en pliegues o pies, con prendas de material sintético como fajas, botas de plástico y pañales desechables.
• Formas vaginales: el principal mecanismo es la autoinoculación a partir de la región anorrectal por una mala técnica de aseo personal; otros factores son diabetes, inmunodepresión (corticosteroides, inmunosupresores), embarazo, tratamientos hormonales, uso de ropas sintéticas ajustadas, traumatismos y desgarros vinculados con el coito.
• Formas graves y diseminadas: neutropenia, intervención quirúrgica, neoplasias, empleo de antibióticos de amplio espectro, uso de drogas por vía intravenosa, como heroína, cirrosis (10% de estos pacientes en promedio presentan candidosis invasivas) o estancias en unidades de cuidados intensivos.

CASOS PARA DESTACAR:

C. albicans (Robin, Berkhout, 1923).

C. krusei (Castellani, Berkhout, 1923).

C. tropicalis (Castellani, Berkhout, 1923).

C. kefyr (pseudotropicalis). (Castellani, Basgall, 1931.)

C. glabrata (Torulopsis glabrata). (Anderson, Lodder, De Vries, 1938.)

C. guilliermondii (Castellani Langeron, Guerra, 1938).

C. stellatoidea (Jones y Martin, Langeron, Guerra, 1939).

C. parapsilosis (Ashford, Langeron, Talice, 1959).

C. dubliniensis (Sullivan, Westerneng, Haynes, Bennett, Coleman, 1995).

C. parapsilosis complex: C. parapsilosis, C. orthopsilosis, C. metapsilosis (Tavanti, 2005).

Bibliografía:

https://accessmedicina-mhmedical-com.ezbusc.usc.gal/content.aspx?sectionid=234861088&bookid=2791&Resultclick=2#1168520432